介護保険って?

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こんにちは。

 

今日、お客様からこんなお話がありました。

「うちのおばあちゃん、動いたり歩くのが大変みたいで、最近部屋から出てくる頻度が減ったみたい・・・。このままだったら、どんどん身体が動かなくなっちゃうよねえ?介護保険って介護が必要な人しか使えないんでしょ?っていうか、介護保険ってどう使うのかもあまり知らないし・・・。」

 

介護保険ってよく聞くと思いますが、どんな保険でどうやって使うのか知らない方が多いようです。

私もデイサービスの仕事をするまでは知らなかったですしね。

 

今日のお客様の疑問:介護保険って介護が必要な人しか使えないんでしょ?

答え:NOです。

確かに基本的に介護保険と言うのは日常生活をするにあたって、誰かに手を貸してもらうなどの介助が必要な人に適応されます。この介助の度合いによって介護度1から介護度5までに分けられます。(数字が大きくなるにつれて、介護の必要度合いが高くなります。介護度5はほぼ寝たきり状態です。)

この介護度1の前に「要支援1」「要支援2」というランクがあります。この「要支援」というのは

現在は自立して生活できているが、このままの生活を続けていると、要介護になる可能性が高い

というものです。この「要支援」の人たちも介護保険適応です。

つまり、介護保険が使えるのは「介護度1から5、および要支援1,2」です。

 

お客様の疑問:介護保険ってどう使うの?

答え:必ずケアマネージャーさんを通して使います。

介護保険は健康保険証のようには使いません。なので、デイサービスに行きたいからと言ってデイサービス施設で介護保険証を出してもデイサービスは利用できません。

ここで重要なのが、ケアマネージャーさんです。介護認定や支援認定が出ると必ず担当ケアマネージャーさんが付きます。

ケアマネージャーさんはその人に合った介護や通所の計画を立てます。

例えば、介護認定1、歩行は杖歩行(不安定)、脳梗塞による片麻痺あり、ほとんど家の中で過ごし、他と交流が無い  というような場合

歩行が不安定なので、家の中にも手すりを付ける

脳梗塞の既往症があるので、月に1度病院へ行く

交流が無く気力の低下を防ぐため、デイサービスに週1回通う

のような内容の計画書を作成します。ここで、介護保険が使えるのが「手すりの取り付け」「デイサービス通所」というもの。

ケアマネージャーさんの計画書に書いてあるものに対してしか介護保険は使えません。

 

今日はここまで。次回は介護申請について書こうかなと。

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curare
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